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个案关注:奇痒无比令她花容失色
27岁的黄小姐三年来下身白带虽然正常的时候多,但也会不时有异常的时候,比如颜色似乎不大透明,气味也似乎有些跟往常不一样,可是工作繁忙的她总是没在意。但近半年来,她觉得外阴不时来一阵发痒,起初她以为是天气变化带来的,没在意,然而四五天之后,瘙痒还是依然如故。一向心高气傲的黄小姐依然连闺中密友也没有告诉,更没有意识到要去看医生,而是根据电视广告私下到药店买一些价格不菲的洗阴液来冲洗。一洗之下,情况似乎好了一些。但没几天,外阴又开始阵阵发痒了,而且这回发作越来越频繁,特别是白天上班时,发作起来简直可用“奇痒无比”来形容。这使她根本无法安心上班,工作效率也一落千丈,加上精神方面的压力,一个月下来黄小姐已经花容失色,判若两人。
不得已,黄小姐只好征求闺中密友的意见,并在朋友的极力催促下,才硬着头皮去坐到了郑州医大女子医院妇科诊治中心主任的面前。
在黄小姐诉说病情后,于主任并没有马上作出任何先入为主的诊断,而是利用先进的妇科诊疗设备如美国进口的电子阴道镜等为黄小姐作系统的妇科检查,后分析发现,黄小姐的外阴瘙痒,是一种外阴炎,但其实质是由霉菌性阴道炎引发的。
主任说,病变性的阴部瘙痒的原因有多种,主要有外阴病变、阴道病变、局部刺激等。阴虱、疥疮等也可导致发痒。另外,不注意外阴清洁,皮脂、汗液、经血、阴道分泌物,甚至尿液浸渍长期刺激,或患者过于肥胖,经期用不洁月经带,平时穿不透气化纤内裤或因温热郁积等,也可诱发瘙痒。还有,妊娠期和经前期外阴部充血、药物过敏、日用洗涤化学物品过敏或避孕药具、卫生巾、化纤内裤过敏等,均可出现外阴瘙痒。
主任介绍,外阴病变如外阴白斑、外阴湿疣、外阴湿疹以及外阴疱疹、外阴擦伤等均可发生阴部瘙痒,这类症状可以通过直接观察得到,有不少患者可能会自作主张去买一些消炎的药物来治疗,有时只是暂时抑制了炎症,但往往难以治本,且易反复发作。对于由阴道病变所致的瘙痒,就要慎重判断,应该作详细的检查,才能对证治疗,少走弯路。比如黄小姐,她的外阴瘙痒就是属于阴道病变所致:当发生阴道炎症时,因白带性状改变,分泌物过多刺激局部产生瘙痒。
对症施药,难言之痒一治了之
黄小姐得的霉菌性阴道炎是一种比较难治的阴道炎症,由于是真菌而不是细菌感染,所以一般抗生素对于治疗没有好的效果。但由于准确的判断和丰富的妇科临床治疗经验,于主任为黄小姐精心调配了的中、西药方,效果独特,几天用药,黄小姐已经不再有“难言之痒”了。一个疗程下来,困扰黄小姐三年的炎症终于被解除,黄小姐来博爱复查时在留言本上的感激之情溢于言表。
一般来说,阴道炎的诊断并不困难,阴部分泌物增多,瘙痒是其主要症状。根据致病的主要病原体选择适当的药物(主要是阴道用药),症状很快就会减轻并痊愈。于主任表示,治疗阴道炎的药物价格并不贵,每个月的药费约在百元左右,希望女性朋友去正规医院,认真按照医嘱用药,不要轻信街头广告乱用药,更忌“打一枪,换一个地方”,否则可能是劳命又伤财。
相关链接:如何预防“不孕症的第一杀手”
外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管炎……各种各样的妇科生殖器官炎症威胁着女性的身心健康,是“不孕症的第一杀手”,如果不及早防治,有些会引发包括不孕症、肿瘤癌症等。
预防外阴炎、阴道炎
不要用热水烫洗外阴,清洗外阴时宜使用温水,里面可以加少许食盐或食醋;每日换洗内裤,内裤要宽松舒适;不要乱用药物;自己的清洗盆具、毛巾不要与他人混用;注意饮食卫生,饭前、便后要洗手,保持外阴清洁。
预防盆腔炎
人工流产后3周内、分娩6周内不能作宫腔手术,也不能性交、冲洗、游泳。避免在月经期性交。积极防治性传播疾病。避免计划外怀孕而做人工流产。注意经期、孕期及产褥期的卫生,严禁性生活。
预防宫颈炎
避免分娩或人流时器械损伤宫颈,产后发现宫颈裂伤应及时缝合,定期妇检,以便早期发现,早期治疗。
个案关注:脯乳期的女人之痛
38岁高龄的张太太刚刚生了个宝宝,初为人母的她在高兴之余,也有一丝隐隐的不安:因为哺乳还没几天,就发现乳头皲裂、疼痛,宝宝在吸乳时更觉得疼痛难忍。开始她以为这是初乳之故,但接下来一周里,情况如故。这让她一到喂奶时就觉得遭到刑罚般痛苦,自豪之情荡然无存,每次总是敷衍行事,这更令她觉得内疚。不久,乳房出现胀痛、压痛,于是她不得不停止给宝宝喂奶,心事重重来到博爱医院求治。在博爱医院乳腺科主任崔孚瑛医师的精心治疗,没多久,张太太脸上又重现了做母亲的自豪。
急性乳腺炎重在预防
乳腺炎是育龄期特别是脯乳期妇女常见的疾病。其中急性腺炎多发生于产后,绝大多数为初产妇。对于急性乳腺炎的预防,郑州医大女子医院乳腺科主任认为重在预防,且关健在于避免乳汁郁积,并注意:①在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁,如果有乳头内缩者,应将乳头轻轻挤出后清洗干净。②在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。③养成定时哺乳的习惯,每次哺乳时应将乳汁吸净,不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出。④如果乳头已有破损或皲裂时,应暂时哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待伤口愈合后再行哺乳
对于乳腺炎的治疗,传统的治疗是早期抗感染为主,主要运用抗菌素,并且立即回乳。这样的治疗存在着一定的弊端,因为虽然炎症有所控制,但是乳房内形成较大结块,后甚至主要形成囊肿,要手术切开引流,并可致中断坏死,对母婴均带来很大痛苦。
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