子宫内膜异位症的症状与体征因人而异，且随病变部位的不同而不同，并与月经周期密切相关。昆明医大医院医院妇科专家主任指出，子宫内膜异位症的临床表现主要是：

1、疼痛：是子宫内膜异位症的主要症状之一，其产生的原因为异位的病灶受周期性卵巢激素的影响，而出现增生和出血等，故本病疼痛的特点是痛经逐渐加剧，常于月经来潮前1-2日开始，经期第一日较剧，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。痛经并非子宫内膜异位症必须具有的症状。约27％-40％的患者并无疼痛症状。此外，痛经与前列腺素有关，患者月经期除正常的子宫内膜产生PGF2α与PGE2外，异位的子宫内膜病灶亦能产生，过多的PGs刺激子宫过度收缩，局部缺血疼痛，疼痛的程度与病灶的大小不成正比。有的病灶虽大，但由于异位的子宫内膜被结缔组织包围其活性丧失，则无痛经症状。因此有无痛经不是诊断子宫内膜异位症的主要依据。2、不孕：子宫内膜异位症患者不孕率可高达40％。重度子宫内膜异位症患者不孕的原因可能与解剖结构的改变有关，一般子宫内膜异位症很少侵犯输卵管的肌层和粘膜层，故子宫输卵管造影多显示双侧输卵管通畅。但病灶的反应使盆腔内器官和组织广泛粘连，输卵管变硬僵直，影响输卵管的蠕动，从而影响卵子的排出、拣拾和精卵的输送，如周围病变严重还可导致输卵管伞端闭锁。此外，输卵管内子宫内膜异位症病变也可起到直接的影响。三桥直树报道，在诊断为输卵管梗阻而行显微手术切除输卵管段的病理学检查中发现有16．7％有子宫内膜异位病变，轻度子宫内膜异位患者，输卵管和卵巢均未受累，且无其他不孕原因，也可导致不孕，说明不孕的原因绝非单纯局部解剖异常所致。3、月经失调：表现为经量增多或经期延长，少数出现经前点滴出血。月经失调可能与卵巢实质被异位囊肿所破坏，或卵巢被粘连包裹，致使卵巢功能紊乱有关，也可能与同时合并有子宫腺肌病或子宫肌瘤有关。