文章摘要:闭经类型,假性闭经:指处女膜闭锁或阴道横隔导致的经血逆流和淤积现象。青春期后周期性下腹痛;阴道镜下发现处女膜闭锁或阴道横膈,或有紫蓝色膈膜膨出;四维彩超发现子宫膨大宫腔积液。
闭经类型1、生理性闭经:初潮前,妊娠期、哺乳期、绝经后和应用某些长效避孕yao(如GnRH)不来月经是正常现象。
诊断:育龄期(13~50岁)继发闭经,首先要想到怀孕,通过检测血绒毛膜促性腺激素(HCG)水平即可确诊。
闭经类型2、假性闭经:指处女膜闭锁或阴道横隔导致的经血逆流和淤积现象。
诊断:青春期后周期性下腹痛;阴道镜下发现处女膜闭锁或阴道横膈,或有紫蓝色膈膜膨出;四维彩超发现子宫膨大宫腔积液。
治疗:手术切开横膈或处女膜经血流出后,即可治愈。
预防:女孩出生后马上检查处女膜和阴道;女孩青春期后未来月经要及早检查。
闭经类型3、子宫内膜损伤或粘连综合征,是由于过度刮宫,宫腔感染等,损伤了子宫内膜基底层,造成宫腔粘连,导致经量减少或闭经。
诊断:闭经发生在宫腔感染或刮宫后,尤其注意结核病史;内分泌检查正常;宫腔镜检查发现宫腔广泛粘连或闭锁。
治疗:宫腔镜下粘连松解后,放置安太生物膜防粘连,效果很好。有些病例需多次手术,每次切除一部分粘连,等内膜生长修复后,再进行下一次切除,这样不易形成新粘连。术后给雌激素不可取,因为这些人内分泌正常,再给外源激素弊大于利。
预防:用新一代人流术-宫腔镜取胚,取代传统的人流刮宫术;用宫腔镜取代诊刮术;预防和治疗生殖器结核和宫内感染。
闭经类型4、先天无子宫无阴道,是阴道和子宫未腔化而落在盆腔的病理现象。
诊断:原发闭经,内分泌、染色体和乳房均正常;阴道镜下发现无阴道;四维彩超发现无子宫,但卵巢正常。
治疗:腹腔镜下墙角阴道复位术+口腔粘膜代阴道,术后性生活正常,并可以通过代孕实现延续生命目的,但是无法恢复月经。
预防:孕期远离有害环境。
网友关注
- 2021-09-13 郑州看妇科医院哪里好[医大]郑州哪家妇
- 2021-09-09 郑州那家医院妇科看的好
- 2021-09-09 郑州市妇科好的医院
- 2021-09-09 郑州市较好的妇科医院
- 2021-09-09 妇科检查霉菌性阴道炎要注意什么